医療はトップダウンの戦略もボトムアップの実行も不全。だからまずは「トップダウンが大事だ！」となる。
だが、いくら綺麗な絵を描いても、実行できなければ絵に描いた餅で終わるから、今度は「ボトムアップが大事だ！」となる。
けれど、いくら現場スタッフが美味しい餅のつき方を頑張って学んでも、トップが本気でボトムアップしてもらう覚悟がなければ、誰もわざわざ餅なんかつくはずがない。だから結局はトップダウンが大事だ！」となる皮肉。
このように、物事の本質は「螺旋状の階段の一往復」を経て、本当の意味で理解する。螺旋状の階段を一往復しない「トップダウンが大事だ！」と一往復した「トップダウンが大事だ！」は、同じ言葉でも全く意味合いが異なる（立っている場所が異なる）。
一般論として、医療における研修は、現場業務という日常の場とは切り離された非日常の場になりやすいと言えます。たしかに、業務の合間に行われる研修は、その間だけは日常（の忙しさ）を忘れさせてくれる、休息の場という側面も実際にはあるでしょうし、そのような場があること自体は有意義でし...
「（できれば） 物事を論理的に考えたい」と思う人は多いでしょうが、論理的思考を身につけることは実際には容易ではありません。 論理的思考に関する書籍を何冊か読破した、あるいは（単発の）研修やセミナーで学んだといった段階に留まらず、何年にも渡り日々の日常業務のなかで繰り返し体験...
世間ではとかく「正論」という言葉が否定的な意味合いで使われがちです。 「それって正論だよね」 「正論なんて聞きたくありません」 これは、あらためて考えてみると、「正しい論理なのに間違っている」といっているようなものですから、一見矛盾する意見のように見えます。ただ、突き詰めて...
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